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1. 엑시머 레이저 (Nidek Navex)




01 이중레이져빔 사용    ·    02 다양한 수술방식
03 OPD Scan    ·    04 정확한 중심맞춤

05 TED system / 안구추적장치 / 가장넓은 레이져교정 범위




이중레이져빔



최대6개 스팟빔동시조사




보다 빨리, 보다 깨끗하게- 이중빔을 이용한 수술 고단계 수차를 빠르고 깨끗하게 절삭한다

NAVScan
"플랙스스캔닝(Flexscaning)빔과 스팟(Small spot)빔”이중빔 스리트스캐닝빔은 단순한 한 방향 스캐닝이 아닌 360도로 동시에 회전하면서 60도 마다 스캔빔을 전환하는 세계특허의 회전방식을 사용하고 있어 매우 깨끗하고 부드러운 절제면을 만들 수 있습니다



네이백스 웨이브프론트 수술은 스캐닝빔과 스팟빔을 동시에 이용하는 이중 빔 시스템을 채택하고 있습니다.

네이백스는 세계 최초로 스캐닝빔과 스팟빔을 동시에 보유하고 있는 세계에서 유일한 엑시머레 이저로 눈의 굴절이상(Refractive Error)량의 83% 이상인 저위수차(Low Order Aberration)는 스캐닝빔으로 빠르고 절제면을 부드럽게 제거하고, 17% 미만인 고위수차(High Order Aberration)는 최대 6개 까지 발사되는 스팟빔을 이용하여 빠르고도 정확하게 절제를 할 수 있는 레이저 조사 시스템을 운용하고 있습니다.

이런 이중빔 시스템은 니덱의 세계 특허 기술로 니덱의 네이백스 에서만 가능합니다

엑시머레이저의 빔 종류와 특성

(1) 브로드빔
.....수술시간이 짧으나 표면절제가 고르지는 못하고
(2) 스캐닝빔
.....수술후 절제면이 가장 깨끗하고 수술시간도 짧으며,
(3) 스팟빔
.....비대칭형 굴절이상 절제에 적합합니다.

그러나 지금까지 국내에서 사용하고 있는 레이저는 위의 세종류 레이저빔 중 한가지만을 갖고 있고, 이를 이용하여 웨이브프론트 수술을 하고 있어 다음과 같은 어려움이 있었습니다.

(1) 브로드빔 계열 레이저의 경우
1mm 이상의 매우 커다란 빔으로 고단계수차를 절제하므로 정확한 교정이 현실적으로 쉽지 않고 브로빔의 한계인 절제표면이 매우 거칠며 특히 난시교정으로 인한 야간시력의 질이 떨어집니다.

(2) 스팟빔 계열 레이저의 경우
빔이 1mm 이하의 빔을 갖고 있어 고단계 수차 제거효과는 좋으나 교정량의 83%를 차지하는 저단계 수차마저도 작은 빔으로 절제를 해야 하므로 수술시간이 지나치게 길거나 시간단축을 위해 무리한 기계구성으로 수술결과가 실제로 만족스럽지 못합니다. 네이백스에서 이용하는 레이저 빔은 스캐닝빔과 스팟빔을 동시에사용함으로 보다 정밀하고도 빠른 수술이 가능하게 했습니다.
2.페턴 아르곤 레이저



이안과에서는 2016년 1월, 여러 망막질환 및 녹내장 치료에 이용되는 아르곤레이저의 추가기종으로 NIDEK 사의 최신형 페턴 레이저 MC-500 Vixi 를 도입하였다

특징
1. 환자의 특성에 맞는 다양한 형태의 치료방식이 가능하여 맞춤형 치료가 가능
2. 적은 에너지를 이용하기에 눈에 미치는 손상을 최소화 하여 안전하다.
3. 한꺼번에 여러개의 shot 이 가능하여 신속히 치료가 이루어진다.




3. SLT 레이저 (선택적섬유주성형술)

○ SLT 레이저란?
눈 속의 방수가 빠져나가는 배출로(섬유주)의 색소세포에만 선택적으로 작용할 수 있는 특정한 파장의 레이저를 아주짧은시간 조사하여, 방수의 배출을 증가시켜 안압을 감소시키는 최신 레이저녹내장 치료법 입니다.

1995년 미국의 안과의사 Mark A Latina 와 Lumenis사에 의해 개발되었으며 2001년 FDA 승인을 획득 하였습니다. 일본에서는 1999년 부터 사용하고 있으며 일본의 후생성연금병원에서는 녹내장환자에게 가장 우선해서 SLT를 시술하고, 효과가 없는 환자를 대상으로 약물치료를 한다고 합니다. 현재 국내에서도 사용이 증가하고 있습니다.


○ 적응증

개방각 녹내장(원발성,색소성,연소성)
- 안약을 사용하고 있으나 안압조절이 불안정한 경우
- 녹내장을 처음 진단받은 경우
- 안압약의 사용으로 충열, 작열감 등을 유발하여 일상
- 생활에 불편이 있는경우
- 수술적 처치가 필요하나 환자의 전신상태 혹은 다른 여건으로 인해 수술이 곤란한 경우




○ SLT의 장점 및 효과
1. 부작용이 거의 없어 안전합니다.
2. 1차 시술 후 약 80%이상의 환자에서 안압 하강효과가 보고되고 있으며 효과가 부족하면 2차치료도
2 가능합니다.
3. 시술시간이 짧고 간단합니다.
4. 시술치료에 대한 보험적용을 받을 수 있습니다.


○ 국내외 임상결과(안압하강률)



4. 아르곤 레이저 (최신 VITRA 532Laser)

당뇨망막병증, 망막열공, 망막격자변성 등이 있는 경우 국소마취 상태에서 아르곤 레이저 광응고술을 시행하여 실명을 예방합니다.



5.야그레이저 (최신형 YC-1800)

백내장 수술 후 눈 속 후낭이라는 막이 두꺼워지고 혼탁해져 다시 시야가 뿌옇게 되는 후발백내장이 발생할 수 있는데, 이 때 야그 레이저로 간단히 치료하면 다시 원래의 맑은 시력을 찾을 수 있습니다.



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