01 원인

백내장의 가장 흔한 원인은 나이가 들어 생기는 노인성 백내장이며, 우리나라 인구 60대의 50%, 70대의 80%에서 발생하는 아주 흔한 질환입니다. 그 외에 선천적으로 백내장을 가지고 태어나거나, 스테로이드와 같은 약물, 당뇨와 같은 전신질환, 외상, 포도막염 등에 의해 발생할 수도 있습니다.

02 종류

03 증상

증상은 수정체 혼탁의 위치와 정도, 범위에 따라 다양하지만, 일반적으로 시야가 뚜렷하게 보이지 않으며, 점차적인 시력저하를 유발합니다. 다음과 같은 증상이 있다면 백내장을 의심해 볼 수 있습니다.

04 치료

치료는 크게 약물치료와 수술로 나누어집니다. 약물치료는 백내장의 진행 속도를 늦추기 위한 목적으로 시행해 볼 수는 있으나 근본적인 치료는 아닙니다. 한번 발생한 수정체의 혼탁은 다시 맑아지지 않으며, 백내장으로 인해 일상생활에 불편을 느낀다면 수술적 치료가 필요합니다.

백내장의 치료	수술적 치료			비수술적 치료
방법	초음파를 이용한 백내장 제거 후 인공수정체 삽입합니다.			초기 백내장에 한해 안약 점안을 통한 백내장 진행 지연을 기대할 수 있습니다.
시기	비수술적 치료를 하기에는 백내장이 많이 진행된 경우 백내장으로 인한 시력저하 등의 증상이 있고, 일상생활의 불편을 느낄 경우 백내장으로 인해 녹내장과 같은 이차적인 합병증의 가능성이 있는 경우
종류	단초점 인공수정체 수술 전 근거리 또는 원거리 초점 중 하나에 중심을 두고 수술 후 안경 착용이 필요합니다.	난시교정 인공수정체 각막난시의 경우 백내장 수술 후에도 난시교정 안경이 필요하나, 난시 교정용 인공수정체 삽입 시 수술 후 안경 착용없이 만족도를 높일 수 있습니다.	다초점인공수정체 단초점 인공수정체와 달리 백내장 수술 후 근거리와 원거리를 모두 편하게 볼 수 있어 수술 후 돋보기 착용으로부터 자유로워질수 있는 인공수정체입니다.

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05 수술방법

특별한 경우가 아니면 수술은 점안 마취만으로 시행하게 됩니다. 수술 시에는 초음파로 혼탁이 생긴 수정체의 내용물을 완전히 제거하고, 본인의 생활 패턴과 눈 상태에 적합한 도수의 인공수정체를 삽입하게 됩니다. 인공수정체는 환자분의 연령, 안질환, 생활패턴 등을 종합적으로 고려하여 선택하게 됩니다. 저희 이안과에서는 최소절개, 무봉합 백내장 수술을 통해 수술 후 불편감을 줄이고, 일상생활로 빠른 복귀가 가능하게 해드리고 있습니다.

06 주의사항

수술 전

• 렌즈착용 수술 전 소프트렌즈는 1주일, 난시교정용 렌즈 및 하드렌즈는 2주일간 착용을 중단해야 합니다.
• 음주 수술 전후로 음주는 피하셔야 합니다.
• 목욕 수술 후 1주 후부터 일반적인 샤워나 세안은 가능하나, 대중탕은 1달 후부터 가능하니, 미리 목욕을 하고 오시는 것이 좋습니다.
• 약 복용 수술 2일 전부터 수술할 눈에 안약을 점안해주십시오. 아스피린 등의 혈액 순환제는 담당 의사 선생님과 상의 후 가능하다면 수술 1주 전에 중단해주세요. 당뇨나 혈압약을 복용하는 경우, 드시고 오셔야 합니다.
• 파마/염색 수술 1주 전까지 가능하며, 수술 후 1달간은 파마와 염색을 피해 주십시오.
• 운전 수술 후 운전은 어려우므로 대중교통을 이용하시거나, 운전할 수 있는 보호자와 함께 내원해주십시오.

수술 당일

• 식사 수술 당일 간단한 식사를 하고 오시는 것이 좋습니다.
• 카페인 음료 수술 당일 긴장으로 인해 혈압이 오를 수 있으므로, 과도한 카페인 음료는 피하도록 하십시오.
• 화장 수술 당일 화장은 하지 말아주십시오. 수술실 입실 전 화장실을 다녀오시기 바랍니다.
• 마취 수술은 국소(안약점안)마취로 진행됩니다.
  • 전신의 힘을 빼고 편안하게 누운 상태에서 불빛을 주시해 주십시오.
  • 수술 시 안약으로 마취를 하더라도, 당기는 느낌, 누르는 느낌, 차가운 것이 닿는 느낌 등을 느낄 수 있습니다.
  • 수술 중 불편함이 느껴지면 의사 선생님께 알립니다.
  • 수술 직후에는 눈을 뜨기가 힘들고, 눈이 시리며, 충혈 및 눈물이 많이 날 수 있으므로 보호자를 동반하는 것이 좋습니다.

수술 후

• 수술 당일 눈을 감고 있는 것이 좋으며 충분히 휴식을 취하고, 절대 눈을 세게 감거나 만지지 마십시오.
• 안약 사용 수술 후 안약은 정해진 용법에 따라 사용합니다.
• 통증 수술 당일 3~4시간 정도 눈이 시리고 약간의 통증이 있을 수 있습니다.
• 시력 회복 대부분의 경우 수술 다음 날부터 선명히 잘 볼 수 있습니다. 하지만 이러한 회복 속도는 개인차가 있으며, 눈 상태에 따라 회복에 시간이 소요될 수 있습니다.
• 플라스틱 안대 수술 후 2주 동안 취침 시 눈을 건드리지 않도록 안대를 꼭 사용하도록 합니다.
• 세안 세안 및 간단한 샤워는 수술 1주 후부터 가능합니다. 눈에 세안제가 들어가지 않도록 주의하시고, 대중탕은 수술 1달 후부터 이용 가능합니다.
• 화장 기초 화장은 수술 1주 후부터, 눈 화장(아이섀도, 마스카라, 아이라이너)은 1달 후부터 가능합니다.
• 파마/염색 파마와 염색은 수술 1달 후부터 가능합니다.
• 운동 조깅이나 산책 같은 가벼운 운동은 수술 2주 후부터, 격한 운동은 2달 후 가능합니다.
• 음주/흡연 음주는 수술 후 1달 동안, 흡연은 수술 후 1주간 피해 주십시오.
• 운전 수술 후 수일간은 주의가 필요합니다. 특히 야간 운전은 불편할 수 있어 수술 1~2주 후부터 하시는 것이 좋습니다.

일상생활

• 1주 동안은 눈을 문지르거나 눈꺼풀을 세게 감지 마십시오.
  초기 수일은 과도한 독서나 근거리 작업은 피하는 것이 좋습니다.