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English망막클리닉
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<중심망막정맥폐쇄>
<분지망막정맥폐쇄> -
망막정맥폐쇄란?
망막의 동맥을 통하여 망막으로 들어온 혈액은 망막의 정맥을 통해 빠져 나가게 되는데, 이러한 망막정맥이 막히는 질환이 망막정맥폐쇄입니다. 망막정맥의 일부 분지가 막히는 경우를 망막분지정맥폐쇄라고 하고 망막의 큰 중심 정맥이 막히는 경우를 망막중심정맥폐쇄라고 합니다. 망막중심정맥이 막힌 경우에 시력저하 등 증상이 더 심합니다.
망막의 정맥이 막히게 되면 삼출물이나 망막출혈이 발생할 수 있으며 시력의 중요한 부위인 황반부에 부종이 생기면서 시력저하가 발생하게 됩니다.
망막분지정맥폐쇄는 비교적 흔한 질환으로, 조기에 발견 후 적절한 치료를 하면 시력을 회복할 수 있으나, 치료를 하지 않는 경우 심각한 시력저하를 초래할 수 있습니다.
망막중심정맥폐쇄는 허혈성과 비허혈성으로 나눌 수 있으며, 허혈성이 더 심한 형태입니다. 이러한 망막중심정맥폐쇄를 치료하지 않을 경우 역시 심각한 시력저하가 발생할 수 있습니다.
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어떤 증상이 있나요?
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망막정맥폐쇄의 증상들은 일반적으로 갑자기 발생합니다.
- 01 시력저하
- 02 흐려짐
- 03 비문증 : 눈을 움직일 때마다 검은 점들이 따라다니는 것처럼 보입니다.
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어떤 경우에 잘 발생하나요?
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흡연을 하는 경우나, 고혈당, 고지혈증, 고혈압 등의 심혈관질환을 가진 경우에 발생 위험이 증가합니다. 따라서 안과에서 망막정맥폐쇄를 먼저 진단받은 경우에는 내과를 방문하여 다른 전신질환은 없는지 검진을 받으셔야 합니다.
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어떤 검사가 필요하나요?
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<망막분지 정맥폐쇄에서 시행한 망막혈관 조영술 사진 검게 보이는 부분이 혈관이 막혀 피가 통하지 않는 부위(허혈)>- 01문진과 시력, 안압검사
- 02안저 검사
- 03안저 촬영
- 04빛간섭단층촬영 : 망막정맥폐쇄에 의한 황반부종을 진단하는 데 유용한 검사입니다.
- 05망막혈관조영술 : 막힌 혈관 부위 확인 및 신생혈관 발생 여부를 평가합니다.
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치료는 어떻게 하나요?
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01 안구 내 주사
<안구 내 주사 모식도>
<안구내 주사 전 황반부종>
<안구내 주사후 호전된 황반부종>정맥폐쇄로 인해 황반부종이 발생하면, 황반부종을 감소시키기 위해 안내 주사치료가 시행되며 정맥 폐쇄의 범위와 정도에따라 레이저 시술을 받게 됩니다.
안구 내 주사 : 눈 속에 항-혈관내피성장인자, 스테로이드 등의 약물을 주사하는 방법입니다. 이 치료법은 효과적으로 신생혈관의 발생을 억제하고, 황반부종을 감소시킬 수 있습니다. 일반적으로 한 번의 주사로 완전하게 치료되는 경우는 매우 드물며 수차례의 주사가 필요합니다.02 안구 내 스테로이드 임플란트 주입 (오저덱스)
최근에 개발된 약제로 눈 안에서 4~6개월간 지속적으로 소량의 스테로이드를 계속 배출하는 임플란트를 주사하는 방법입니다. 한 번의 주사로 비교적 오랜 기간 동안 지속적인 효과를 볼 수 있다는 장점이 있습니다.
